血淀粉酶升高的常见原因是胰腺疾病,也可见于腮腺疾病、胆囊炎、胆结石、肠道肿瘤等。
淀粉酶存在于胰腺和唾液腺,所以在胰腺炎和胰腺肿瘤的情况下,血淀粉酶的升高会超过2倍。此外,流行性腮腺炎等疾病的发生也可导致血淀粉酶升高,但血淀粉酶水平并不能反映疾病的严重程度。此外,一些胆囊疾病和肠道疾病,如胆囊炎、胆结石、肠道肿瘤等,也可能出现血淀粉酶升高。虽然胆囊和肠道中不存在淀粉酶,但这些疾病可能会影响淀粉酶的排泄,使淀粉酶进入血液,使血淀粉酶升高。如果血淀粉酶偏高,建议去医院就诊,规范诊疗。血淀粉酶升高的原因很多。常见的是胰腺炎等。一般来说,要看淀粉酶。正常情况下,为0-150u/L如果是正常值的三倍以上,大多有临床意义。如果有腹痛,胰腺彩超和CT提示胰腺渗出,基本上可以考虑胰腺炎的可能。当然,对于淀粉酶升高的病例,如胆囊炎、胃肠穿孔、阑尾炎或肠梗阻等,也可能出现血淀粉酶升高的特征。所以这种情况需要与这类疾病相鉴别,腹部彩超检查和阑尾彩超检查有待提高。同时进行腹部平片检查,进一步排除可能的原因。如果伴有脂肪酶升高,可以诊断胰腺炎。
建议患者注意高血淀粉酶多由胰腺炎、戒酒、清淡饮食或禁食以及使用抑制胰腺分泌的药物,如生长抑素和奥曲肽等治疗引起。用头孢哌酮等抗感染药物治疗。胰腺癌、胰腺囊肿需要手术,胰腺癌也需要化疗,如吉西他滨、氟尿嘧啶等。引起腮腺炎,可用抗病毒治疗,如利巴韦林等。当类固醇和噻嗪类药物用于胃十二指肠疾病时,血清淀粉酶也会升高,应在医生指导下调整药物。血淀粉酶高的患者应及时到医院就诊,并在医生的指导下,完善相关检查,明确病因,给予系统正规的治疗。所有药物应在医生指导下选择和使用,不允许自行用药。