病毒性脑炎脑脊液如何检查

病毒性脑炎脑脊液的检查方法有体格检查、血液检查、颅脑CT检查、脑脊液检查、脑活检检查。

病毒性脑炎的检查方法包括以下几个方面：一是体格检查，通过体格检查发现相应的神经功能缺损体征，以明确诊断。二是血常规检查，血常规检查可发现白细胞计数略有升高。三是脑电图检查可见高振幅的弥漫性慢波，特别是单侧或双侧颞额区，甚至可出现颞区的尖波和棘波。四是脑部CT检查显示，病毒性脑炎患者约有一半会出现局灶性低密度病灶，其中有散在的高密度病灶，提示出血的可能。五是脑脊液检查，脑脊液压力正常或轻度增高，严重者可有颅内压增高。脑脊液细胞一般增多，主要是淋巴细胞，可出现红细胞增多。部分脑脊液免疫球蛋白抗体阳性，是病毒性脑炎的特征性表现。六是大脑活检。脑活检是诊断病毒性脑炎的金标准。可发现非特征性炎症改变，核内出现嗜酸性包涵体。在电环境中可以发现细胞内的病毒颗粒。患者被诊断为病毒性脑炎，需要积极治疗。

病毒引起的病毒性脑炎很少有特效药，如疱疹病毒，而大多数病毒引起的病毒性脑炎没有更好的特效药。在病毒性脑炎的临床治疗中，可以使用靶向抗病毒药物，如阿昔洛韦等针对疱疹病毒的药物，也可以静脉输注丙种球蛋白，少数患者需要激素联合治疗。治疗一个疗程后，临床症状改善，脑脊液指标和影像学基本稳定。此时考虑到患者可以出院，出院后不需要很多巩固治疗。一般来说，只使用对症药物和神经保护剂来改善症状。

建议患者在怀疑病毒性脑炎时，要尽快通过脑脊液检查明确诊断，确诊后要尽快治疗，因为拖延时间越长，病情会越严重，比如可能会引起癫痫发作或神经功能障碍后遗症，影响日常生活。患者平时要多吃富含蛋白质和维生素的食物，提高身体抵抗力，防止疾病复发。