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脑内软化灶是什么意思

2022-09-28 23:21:0839健康网

脑内的软化灶是以前的梗塞,或者是胃出血或外伤引起的脑组织坏死,吸收后留在脑内的疤痕。

多发性脑软化症主要指各种因素引起的脑组织病理改变,如脑梗死、脑出血、脑炎或脑外伤等。局部脑组织坏死软化后,充满脑脊液,逐渐形成多发性脑软化,称为脑缺血或脑梗死。一般可以有相应的病史,比如脑梗死或者脑出血。进行头部CT或磁共振成像,可能会发现一些无临床症状的小病灶,但仅在影像学检查时发现。如果过去有相应的病史,就不需要担心。如果没有相应的病史,检查时发现,要防止其进一步加重,如防止脑动脉硬化或胃出血。平时也要控制好血压、血糖、血脂。也可以平时复查头部相应的影像学检查,评估脑硬化或脑缺血是否有进展或加重。

脑软化症可以在医生的指导下,用改善血液循环的药物治疗,如银杏叶滴丸。能促进神经功能的恢复。如果软化灶体积比较大,不排除诱发癫痫发作,需要在医生指导下使用卡马西平等抗癫痫药物。软化灶多由治疗后遗留的脑出血或脑梗死引起。如果患者的脑软化导致大脑皮层受累,则患者患有癫痫,例如,发作性意识不清、双眼悬空、口吐白沫、四肢抽搐。如果每年发作一两次以上,可以定期服用丙戊酸钠缓释片,进行抗癫痫治疗。如果特别大,可以再次手术治疗。脑软化的治疗是为了防止脑软化的进一步恶化。比如可以应用一些抗血小板聚集和降脂、稳定斑块的药物来预防脑梗死的复发。如果血压高,及时控制。

石红婷主治医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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