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心肌桥形成是怎么回事

2022-09-28 23:10:0239健康网

冠状动脉心肌桥是冠状动脉发育的一种先天性异常,是指冠状动脉的一段在心肌内运行。

心肌桥是指人体心脏表面,正常冠状动脉形态在人体心肌形成的桥状结构。所谓心肌桥,其实就是人体的冠状动脉,穿过心肌。正常人的冠状动脉走在人体心肌表面。如果病人发生了突变,就会导致病人的冠状动脉变形。在人体的心肌里面,心肌是有收缩功能的,一旦心肌在收缩的时候,可能会挤压心肌内的冠状动脉,导致冠状动脉缺血。因此,许多心肌桥患者,会出现明显的心绞痛症状。当然,并不是所有的患者都不会出现这种情况。很多患者可能一辈子都不知道自己有心肌桥。因此,建议如果患者有明显的心肌桥,可以考虑服用β受体阻滞剂等药物来控制。

心肌桥形成患者的注意事项:首先,注意控制心率和血压,尽量避免心率过快。当心动过速发生时,桥接血管可能被压缩,引起心肌缺血的症状。另外,血压过高时,心肌收缩力增强,需要克服增加的阻力。此时,在心肌下行走的冠状动脉也可能在心肌收缩时受到压迫,从而诱发缺血的症状。所以要控制好心率和血压。如果出现明显症状,服用β受体阻滞剂不仅可以控制血压,还可以提高心率。避免使用正性肌力药物,如洋地黄、多巴胺等,可能加重症状;其次,避免剧烈运动,可能诱发心肌过度收缩,从而引起心肌桥受压的症状,诱发缺血,避免情绪剧烈波动或饮用刺激性饮料,这些都会引起心率加快。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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