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急性左心衰咳粉红色泡沫痰的原因有哪些

2022-09-28 23:07:2939健康网

急性左心衰咳粉红色泡沫痰一般是由心容量过载或心瓣膜返流引起的,导致心脏前负荷、心室舒张末期容量显著增加、肺静脉压显著升高和急性肺水肿。

右心衰竭一般不咳粉红色泡沫痰。当左心衰竭发生时,肺静脉和支气管静脉的压力会增加,从而导致静脉中的血液渗出。或微小支气管静脉破裂等。血液会进入支气管,咳出粉红色泡沫样的痰。但右心衰竭时,从右心室泵入肺部的血液会减少,不会引起肺水肿和肺静脉压力升高,也不会出现咳嗽泡沫样痰。而是造成体循环淤血,颈静脉扩张、水肿、下肢肿胀或身体部分下垂,甚至形成腹水。如果是肺栓塞引起的急性右心衰竭,还可能出现咯血、粉红色泡沫样痰。粉红色泡沫痰主要见于急性左心衰竭,主要用于治疗和纠正左心衰竭。患者应采取坐位,持续低流量吸氧,并服用强心剂、利尿剂和血管扩张剂,以降低心脏负荷,改善心脏供血。建议患者平时卧床休息,避免情绪激动,保持良好的心情,以免加重心脏负荷。养成良好的生活习惯。心脏病患者不要熬夜,保证每天晚上的睡眠。如果出现症状,患者应尽快去正规医院治疗。患者可使用硝普钠、硝酸甘油等抗冠状动脉药物。还应给予患者利尿剂,通过利尿消除心脏的负担,并静脉注射西地兰,以加强心脏并迅速改善房颤。

粉红色泡沫痰患者需要注意:首先,禁止吸烟。吸烟是支气管炎发生发展的根本原因之一,对喘息性支气管炎危害极大,应绝对禁止。其次,避免刺激性食物。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱、大蒜和酒。刺激气管黏膜会加重咳嗽、哮喘和心悸,诱发哮喘,应避免。红薯、韭菜等要多吃碱性食物,因为不利于促进和减少肺气。最后,避免食用海鱼和石油产品。非烹饪法做的鱼,因为用油过多,容易上火。另外,过敏、血尿酸高的人也要少吃脂肪多的黄鱼、带鱼、虾、蟹和肥肉,以免上火生痰。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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