胃部疾病的检查包括Hp检测、粪便潜血试验、血液检查、胃液分析、血清学检测、肿瘤标志物、X线钡剂造影和CT检查。
1、Hp检测:
幽门螺杆菌是胃部疾病的重要原因,因此患者应常规检测幽门螺杆菌。医生可能会通过血液、粪便或呼吸测试来寻找幽门螺杆菌。目前医院广泛使用的检测方法是呼气试验,即13C-或14C-尿素呼气试验。
2、粪便潜血试验:
是黑便或柏油样大便患者的必要检查方法。这项检查可以发现患者是否有上消化道出血。
3、血液检查:
对于出血性溃疡患者,医生需要评估患者是否有贫血。
4、胃液分析:
胃液分析通过测量基础胃液的分泌量和注射组胺或五肽胃泌素后的最大、峰值泌酸量来判断胃酸分泌功能。
5、血清学检测:
血清学检查有助于自身免疫性胃炎的诊断。检查内容包括胃泌素水平、壁细胞抗体、内源性因子抗体、胃泌素抗体、血清维生素B12浓度等。
6、肿瘤标志物:
主要包括癌胚抗原、癌抗原CA19-9、CA724、CA125等。对胃癌的诊断和术后监测有一定的临床意义。如果胃癌出现肝转移,甲胎蛋白可能有不同程度地升高。
7、X线钡剂造影:
龛影是诊断胃溃疡的直接征象。然而,钡餐很难诊断小的、浅表的或接近愈合的溃疡。
8、CT检查:
CT检查对胃穿孔的诊断很有价值。穿孔周围可发现炎症、肿块、积液,游离气体显示甚至优于站立胸片。此外,对幽门梗阻也有鉴别诊断的意义。可以与口服造影剂联合使用。胃镜检查的意义胃组织病理学活检是目前最权威的诊断方法。胃活检是诊断胃癌的金标准。在检查过程中,医生将一根带有微型摄像头的细管穿过患者的喉咙,进入胃部寻找癌症的迹象。如果发现任何可疑区域,医生会采集一块组织进行分析。
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