高钠血症的治疗应从三个方面入手,即限制钠的摄入,降低体内血钠水平,并根据病因进行治疗。
1、限制钠摄入量:
限制饮食和静脉药物的钠摄入量。
2、降低体内的血钠水平:
降低体内血钠水平主要是补充足够的水以纠正高渗状态。可以选择5%的葡萄糖进行稀释,或鼓励患者多喝水,然后根据需要补充体内的电解质。补液不应过多或过快,否则容易引起脑水肿和惊厥,从而导致患者死亡。同时,应为患者使用钠排泄利尿剂。临床上可选择速尿和脱氢。透析治疗可用于补液治疗不佳的患者。
3、病因治疗:
如昏迷等原因,导致饮水不足、肾功能衰竭、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。应限制钠的饮食摄入。低盐、低脂和低胆固醇饮食。建议患者在饮食中多吃蔬菜和水果,不要吃高脂肪食物。患者应合理营养饮食,注意休息。