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肝部小囊肿会不会是小肝癌

2022-09-28 15:48:0739健康网

小肝囊肿不是肝癌的前兆。

肝脏中的小囊肿是肝脏的良性疾病,常见原因是寄生虫性、先天性、创伤性、炎性和肿瘤性囊肿。小肝囊肿直径只有几毫米,大小不一,可影响整个肝脏。临床表现多为女性,男女比例为1: 4。大多数患者没有临床症状,只有在b超检查或腹部手术时才会发现。肝囊肿直径较小且无临床症状的患者可以不用特殊治疗。当囊肿增大到一定程度时,可引起饭后饱胀、食欲不振、恶心呕吐、隐痛、右上腹隐痛不适等症状。因为囊肿牵拉肝包膜或压迫邻近器官。巨大囊肿可引起呼吸困难、门静脉高压和黄疸,但很少见。超声检查是诊断肝囊肿的首选方法,应给予适当的治疗。常见的方法是在超声引导下穿刺囊肿,如注入适量无水酒精,几分钟后抽吸,或进行肝囊肿手术开窗。肝囊肿开窗引流的主要目的是引流囊肿内的液体,去除囊壁,以达到治疗肝囊肿的效果。开窗引流的具体方法是:打开肝囊肿壁,抽出囊肿内的液体,切除突出肝脏的囊壁,在囊肿与腹腔之间建立一个大的通道,使囊肿内重新分泌的液体通过腹膜重新吸收,术后随着时间的推移囊壁会纤维化。开窗引流可在剖腹和腹腔镜下进行。目前,腹腔镜微创手术在临床上很常见。但当囊肿位于ⅶ或ⅷ段时,腹腔镜难以达到满意的显露效果或囊肿内有疑似出血感染时,宜手术治疗。术中应注意,肝囊肿壁切除范围要足够大,以免复发。

肝囊肿开窗术后注意事项:术后24小时,建议下床缓慢行走,可促进胃肠蠕动,帮助排气。其次,患者需要在恢复期避免油腻、辛辣、刺激的食物和烟酒。一般先吃流质,再吃半流质,逐渐恢复正常饮食。最后,注意消毒、换药和局部清洁,防止伤口感染。

毛家玺主治医师 上海长征医院    肝胆外科

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