有些肝胆管结石患者需要手术,有些患者可能暂时不手术。具体情况需要根据病情来定。
1.非手术疗法
如果患者的肝胆管结石不是很严重,小而少的肝内胆管结石通常不需要手术。因为体积小、数量少的肝内胆管结石通常不会引起明显的症状,而且肝内胆管结石容易复发,即使手术也不能完全取出结石,所以暂时不需要手术。那么可以选择非手术疗法,非手术治疗的主要治疗方法是保守治疗,分为保肝治疗和抗生素治疗。具体的治疗方法还需要患者根据自身情况来选择。另外,如果患者在发病期间没有胆管炎,那么可以通过熊去氧胆酸来达到治疗的目的,因为熊去氧胆酸不仅可以改善患者的肝功能,还可以起到消炎、利胆的作用。最重要的是保护病人的肝组织。
2.外科治疗
如果患者病情严重,如更大或更多的肝内胆管结石需要手术。如果结石大小或数量较大,容易导致肝内胆管梗阻,一方面会引起梗阻性胆管炎,另一方面会引起胆汁淤积性肝病,损害肝功能,需要及时手术。手术治疗的方法有很多种,具体的手术方式需要根据患者的具体情况来确定,主要有结石引流、肝胆管结石引流等。
肝内胆管结石是胆石症的一种,临床最常见的致病因素是胆道系统感染,多为胃肠道细菌经胆管逆行感染所致。此外,胆结石的原因还包括:老年人安静少动,运动量和体力劳动少,久而久之胆囊肌肉的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易导致胆汁淤积和胆固醇结晶,从而为胆结石的形成创造了条件。不吃早餐,长期不吃早餐会增加胆汁浓度,有利于细菌繁殖。