患者采取左侧卧位,使背部垂直于床面,双手抱于膝部,头部向前屈靠近胸前,双腿贴于腹部,呈一弓形,取髂后上棘与后正中线的交点为穿刺点。
除了脑膜炎的临床表现如发烧、头痛和呕吐外,腰椎穿刺是帮助诊断脑膜炎的重要手段,可作为确认脑膜炎存在的标准。如果怀疑脑膜炎,可进行腰椎穿刺诊断。了解患者的情况,同时告知家属穿刺的目的,并在征得家属同意的情况下进行相应的穿刺治疗。用碘伏棉球消毒部位,戴手套,铺无菌孔巾,取穿刺点,用利多卡因局部麻醉,右手握住穿刺针,沿穿刺点垂直进入。当感觉到两次穿刺的感觉时,取出针芯检查脑脊液是否流出,然后用压力管测量压力。取脑脊液作为样本送到实验室。手术后,拔出穿刺针。注意多吃一些蛋白质,要加强体质。适当锻炼,提高抵抗力。b型流感嗜血杆菌简称Hib,主要感染5岁以下儿童,尤其是2个月——2岁的婴幼儿。因为此年龄段的婴幼儿体内缺乏足够的抵抗Hib感染的抗体。例如,上海地区5岁以下的儿童抗Hib抗体≤0.07ug/ml的保护水平。Hib通过唾液飞沫进入人的呼吸道,侵入血液中繁殖,扩散至人体的多个器官,引起组织、器官的侵袭性感染。脑膜炎和肺炎是Hib感染的两种主要疾病,还可发生败血症、会厌炎、关节炎、心包炎、骨髓炎等其他疾病。托儿所、幼儿园中聚集的婴幼儿更容易被感染并互相传播。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象,使细