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酒精性心肌病的治疗

2023-02-20 09:54:4539健康网

酒精性心肌病最关键的治疗是戒酒。如果在酒精性心肌病的早期能够戒酒并给予标准药物治疗,许多酒精性心肌病的心脏功能和心脏大小可以完全恢复正常。

除了戒酒,还需要药物治疗。酒精性心肌病的药物治疗与扩张型心肌病相同。在早期,血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素拮抗剂联合β-受体阻滞剂是逆转心肌重塑和控制心功能不全进展的最重要治疗手段。中期需要洋地黄类强心药物、硝酸酯类扩血管药和利尿剂治疗心衰症状。到了后期,以上治疗效果都不会很好。患者会出现持续的心力衰竭症状,需要住院治疗。具有强心、利尿、扩血管作用的静脉用药,甚至医疗器械,如超滤治疗、心脏再同步治疗、左心室辅助装置植入等。应该考虑。末期只能做心脏移植。

除了上述治疗方法外,酒精性心肌病的特殊治疗方法是补充维生素B1,即治疗期间需要每天口服维生素B1。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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