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子宫内膜癌1a期中分化是什么意思

2023-03-14 05:54:2739健康网

子宫内膜癌1a期中分化指诊断为子宫内膜癌,早期,分化程度中等。

子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤。多由雌激素过度刺激引起,常见症状为月经紊乱、异常出血。根据侵袭转移程度可分为1a、1b、2a、2b、3a、3b、3c、4a、4b。1a期是指肿瘤病程的早期,病变仍在子宫腔内,没有远处转移,也没有浸润到子宫旁组织。这个阶段是治疗的好时机。子宫内膜癌根据癌细胞的分化程度可分为低分化、中分化和高分化三种类型。中分化是指病理检查中癌细胞的分化程度中等。一般来说,低分化癌细胞危害最大,高分化癌细胞危害较小,中分化癌细胞介于两者之间,需要早期治疗。子宫内膜癌的病因不是很清楚。认为子宫内膜癌有两种类型,可能有两种发病机制。第一个群体比较年轻。在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,子宫内膜增生改变,最终导致癌变,但肿瘤分化较好。另一类发病机制尚不清楚,可能与基因变异有关,多见于绝经后老年人,体型偏瘦,雌激素水平较低。

部分高分化子宫内膜癌1a期患者可达到临床治愈,但仍有复发的可能。积极的手术治疗、放化疗有助于延缓病情进展,改善预后。1a期高分化子宫内膜癌患者和能耐受手术的患者应行广泛子宫切除、双侧盆腔淋巴结清扫和腹主动脉旁淋巴结清扫。根据病灶大小,广泛子宫切除术前可采用腔内照射或外照射。建议在腔内放疗后1-2周内,外照射后4周内进行手术。如果患者不能耐受手术,或者治疗后复发,可以考虑化疗。具体的化疗方案要根据患者的病情,遵医嘱用药。经过综合治疗,有利于改善预后。建议治疗期间监测身体状况,如果不适合,及时就诊,积极对症治疗。

邓立力主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院    肿瘤内科

哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科副主任医师,博士,生物学博士后,硕士研究生导师。黑龙江省医学学会癌症姑息分会肝癌学组副组长、黑龙江省医疗保健国际交流促进会老年医学分会常务委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会肿瘤精准医疗委员会常委、ONCOTARGET(IF5.008)审稿专家。主持及参与多项省、市及厅局级科研课题的研究工作。第一或通讯作者发表SCI论文5篇,国家级核心期刊20余篇。2012年荣获黑龙江省政府科技进步二等奖。多次获得哈医大二院及哈尔滨医科大学医疗新技术成果奖。 本人长期从事肺癌、乳腺癌的基础与临床的科研工作,尤其在肺癌、乳腺癌的生物靶向以及基因治疗方面有着扎实的理论和实践基础。熟练应用穿刺活检技术进行恶性肿瘤的早期诊断。熟练应用常规化学治疗、大剂量化学治疗及生物、靶向治疗等先进的恶性肿瘤治疗技术。在肿瘤内科常见恶性肿瘤的诊断及内科综合治疗中,坚持个体化、规范化治疗原则,力争使每一位病人获得最佳的治疗效果。

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