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肺原性心脏病治疗

2023-02-08 05:54:4339健康网

在肺心病的治疗中,应积极控制感染、呼吸衰竭、心力衰竭及并发症。应以药物治疗为主,结合氧疗或其他通气治疗。

1、控制感染:

感染是肺心病加重的常见原因,应积极控制呼吸道感染。发生呼吸道感染时,应在医生指导下合理使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。

2、呼吸衰竭的控制:

患者可口服祛痰药如氨溴索、氨溴索等,吸入支气管扩张剂如布地奈德福莫特罗等,在家学习合理氧疗,必要时进行无创治疗,正压通气或气管插管正压通气治疗可以改善患者的通气功能,具体用药需要咨询医生。

3、控制心力衰竭:

患者可在医生指导下使用速尿、螺内酯等利尿剂等强心剂,硝酸甘油等血管扩张剂。

4、并发症的防治:

注意预防酸碱失衡、电解质紊乱、肺性脑病、心律失常、休息、消化道出血、深静脉血栓等。

肺心病可分为急性和慢性,主要原因可能是缺氧和肺栓塞。慢性阻塞性肺病、慢性限制性肺病、慢性肺气混合病可导致不同程度的慢性缺氧,慢性缺氧可导致肺动脉高压。肺心病的预防措施包括积极采取各种措施促进戒烟,因为吸烟是肺心病的重要诱发因素之一。积极防治呼吸道感染、各种过敏原、吸入有害气体等原发病易感因素,特别是过敏体质者应尽量避免接触花粉、尘螨、鱼虾等过敏原。患者可以选择适当的体育锻炼方式,如太极拳、散步等。积极养成良好的生活习惯,作息规律,放松身心。患者应饮食清淡,易消化,多吃富含蛋白质和维生素的食物。同时,要充分休息,避免剧烈活动,做好保暖工作,预防感冒的发生。患者还可以通过吸氧保持气道畅通,控制呼吸衰竭。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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