脑出血后是否呕吐,取决于血容量的多少和部位。
脑出血又称自发性脑出血,是指各种原因引起的非创伤性脑出血,多为高血压合并动脉硬化血管破裂所致。患者经常在活动中发病,常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍和肢体瘫痪等。临床脑出血常引起呕吐。严重者出现应激性溃疡和咖啡样物质呕吐主要有以下几个方面:
1、大脑半球大量出血,伴有明显脑水肿,可导致颅内压明显升高或脑疝,进而出现恶心、呕吐或咖啡样物质呕吐。
2,蛛网膜下腔出血,或者脑出血破入蛛网膜下腔,刺激脑膜,也会出现恶心呕吐。
3、小脑出血,脑干出血,会出现头晕,呕吐昏迷等表现。
4、丘脑出血,压迫下丘脑,会出现高热,呕吐或者呕吐咖啡样物。
5、原发性侧脑室出血,可以刺激,压迫下丘脑,出现恶心呕吐,或者呕吐咖啡样物。
脑出血的患者需要注意:首先患者需要避免情绪大起大落。情绪激动会引起二次出血,病情不但不会好转反而会加重。其次患者需要排泄通畅,护理卧床病人应注意排泄问题。尿潴留患者应及时留置尿管进行利尿。如有便秘,及时服用泻药,以利排便,无效者可采取灌肠治疗。同时患者需要控制血压,脑出血患者的血压控制对其治疗和康复非常重要。所以要合理控制血压,不要波动太大。最后,脑出血患者要及时去医院,按照医嘱进行治疗。脑出血要尽早就医。治疗原则是脱水、降低颅内压、减轻脑水肿、调整血压、防止进一步出血、促进神经功能恢复、预防并发症。
随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术