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高血压脑梗怎么办

2023-03-28 09:10:3639健康网

高血压患者如果发生脑梗死,需要长期服药,血压要控制在正常范围内。

同时可以服用降压药。比如服用尼莫地平片和西比灵进行治疗。还有一种情况是高血压会引起动脉粥样硬化,所以患者要服用一些阿司匹林肠溶片进行治疗,多吃新鲜的水果和蔬菜。高血压引起的脑梗死的治疗包括一般治疗和特殊治疗。以下药物应在医生指导下选择。

1、一般治疗:

自主呼吸障碍者可给予吸氧、气道支持、辅助通气等。如果体温升高,可以通过酒精浴、冰帽等物理方法降温。对于高血压患者,可以使用氢氯噻嗪等药物降低血压。

2、具体治疗:

最重要的治疗是静脉溶栓、rtPA、尿激酶等。可以选择。无效者可采用血管支架等介入治疗。要安静卧床,进行心电监护,观察精神和瞳孔状态,注意心电监护的生命体征。如果血压很高,就要进行快速降压治疗。如果血压达到200或130左右,就需要使用硝普钠或硝酸甘油进行快速降压治疗,因为如果血压继续升高,脑梗死面积会继续增大,加重病情。要及时治疗耐药,可以给300毫克。氯吡格雷可以大剂量使用。这两种药物将总共使用21天。要卧床休息,营养丰富的清淡饮食和低脂低盐的饮食。

患者平时要制定合理的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。患者还可以通过慢跑、游泳、散步等方式进行适当的体育锻炼。同时还要保持健康的体重,不要暴饮暴食,稳定自己的情绪,不要生气。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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