腓浅神经卡压综合征的治疗包括非手术治疗、手术治疗、药物治疗和局部封闭治疗。
1、非手术治疗:
应用消炎止痛药物,或选择局部封闭等对症治疗,或选择矫正支具达到固定效果,可预防踝关节扭伤。同时,也应该选择神经营养学的药物进行治疗,可以有效促进神经功能的恢复。
2、手术治疗:
外界压迫因素解除后可以观察一个月。如果神经功能未恢复,或保守治疗无效,应及早手术治疗。腓总神经探查松解是可行的。如果腓总神经有明显的纤维改变,就要切除病变段,移植神经。对于晚期患者,如果髋关节功能正常,没有骨性病变,可以进行肌腱移植,比如用胫后肌代替趾长伸肌,选择关节融合达到治疗效果。
3、药物治疗:
有时脚背会变得麻木。这时候也可以选择口服维生素来达到治疗的效果。可以做肌电图明确诊断。一般服药后可以有效控制病情。如果服用药物没有效果,也要考虑其他治疗方法。
4、局部封闭治疗:
发生腓总神经卡压,大部分会导致小腿膝盖受压。注意有没有骨折移位,或者有没有骨质增生,长肿瘤。如果有骨骼变化,就要对骨骼进行治疗。如果没有骨骼状况,也可以选择局部封闭治疗。如果效果不佳,可以进行手术切开松解手术。腓总神经受压时,由于支配的肌肉缺乏神经营养控制,临床上常表现为足下垂畸形。需要肌电图和超声波检查来确定压迫部位,需要手术治疗。切开受压的神经组织,释放神经外膜,局部应用地塞米松,缓解神经水肿症状。术后充分疗程,口服营养神经药物如甲钴胺等,对后期神经恢复效果较差,可用于肌腱转位等功能性修复治疗。