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舌咽神经痛的发病原因

2023-05-28 09:10:3939健康网

舌咽神经痛的发病原因包括神经脱鞘、恶性肿瘤、颅内舌咽神经受损等。

1、神经脱髓鞘变:

是原发性舌咽神经痛最可能的病因,即神经纤维脱髓鞘,影响舌咽神经的信号传递功能。

2、恶性肿瘤:

如后颅窝肿瘤、上皮样肿瘤等,可损伤颅内舌咽神经,导致舌咽神经痛。

3、颅内舌咽神经受损:

局部感染、血管疾病、舌咽神经变性等。还可引起舌咽神经损伤,导致舌咽神经痛。可能是脱髓鞘引起的舌咽神经和迷走神经传入冲动之间短路的结果。也可见于颈静脉孔、颅底、鼻咽、扁桃体等部位的肿瘤、局部蛛网膜炎或动脉瘤。这些被称为继发性舌咽神经痛。近年来随着微血管外科的发展,发现部分患者的舌咽神经受到椎动脉或小脑下后动脉的压迫。疼痛是单侧的,左侧略多,两侧只有2%。通常连续发生,而不是同时发生。位于咽后壁、扁桃体窝、舌根、外耳道深部,可放射至耳、颌、牙龈。疼痛可以像针刺或撕裂,变化比三叉神经痛多。可以是痒感、压迫感或者是烧灼感,不典型的多见。通常由吞咽、咳嗽、咀嚼、打喷嚏等引起。突然发生,历时数秒至数分钟不等,消退也快。

舌咽神经痛的预防措施:改变不良的生活习惯,如生活不规律、吸烟、饮酒、偏食、吃特别刺激性和过分油腻的食物等。有一些药物和食物可以起到一定的预防作用。定期体检很重要。肿瘤早期,症状不明显,容易被忽视。一旦发现已经到中晚期,就会错过治疗的最佳时机。此外,还要提供良好的体检环境,提高部分基层人员的专业水平,真正做到肿瘤早发现早治疗。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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