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治疗三叉神经痛的首选药物是什么

2023-04-15 09:10:4539健康网

治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。

目前认为三叉神经痛的发病机制是血管和神经受压的相互作用。在三叉神经从颅骨出来的地方,有一条没有髓鞘的裸露的神经,上面常有小血管,使血管和神经相互压迫。随着年龄的增长,人体血管的动脉硬化逐渐出现,弹性减弱,搏动性刺激会导致三叉神经痛的发生。因此,三叉神经痛的治疗采用抗癫痫药物,即上述三种药物。如果药物效果不好,可以手术治疗,找到负责的血管,用化妆棉将血管和神经分开,可以治疗三叉神经痛。病因:

1、原发性三叉神经痛:

目前,本病病因尚不明确。可能是由于三叉神经后根,如血管受压,导致局部脱髓鞘改变引起疼痛。

2、继发性三叉神经痛:

当患者患有脑膜炎、脑干梗塞、颅底或脑桥多发性硬化等,可能侵犯三叉神经的感觉神经根或髓内感觉核时,引起三叉神经痛。继发性三叉神经痛病因明确,常伴有邻近组织结构损伤和三叉神经自身功能丧失。患者出现三叉神经痛时,可出现突如其来的撕裂样、电击样、针状等剧烈疼痛,但仅限于三叉神经感觉支所支配的区域,也可伴有同侧面部肌肉反射。性抽搐等。

患者不要沮丧,不要气馁,积极治疗。多休息,避免疲劳、兴奋、愤怒,这些对疾病的治疗都有帮助,在生活中要注意生活规律,保持脸部温暖,避免风吹,避免刺激脸部触发点使脸部有一个位置很容易诱发三叉神经痛的发作。这个点称为触发点。平时注意避免刺激,吃清淡的食物,不要对三叉神经有过强的刺激,比如吃冷、热、硬的食物,或者特别辛辣刺激性的食物。疼痛出现时可能不能进食,间歇期可以吃一些有营养的流质或半流质食物。按时服药,同时注意观察药物的副作用,比如查血常规,查生化,看看对肝功能有没有影响。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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