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三叉神经痛治疗

2023-02-06 23:14:0839健康网

三叉神经痛通常有物理治疗和药物治疗等。

三叉神经痛依病因分为原发性和继发性三叉神经痛,继发性三叉神经痛者,应针对病因治疗。原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效治疗方法,治疗原则以止痛为目的,药物治疗为主,无效时可用神经阻滞疗法或手术治疗。药物治疗是基本治疗,适用于初次患病、年迈或合并有严重内脏疾病,不宜手术者。药物可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。如果药物治疗无效,可给予神经阻滞治疗。如果药物和神经阻滞治疗均无效者,可进行物理治疗。物理疗法,射频热凝治疗:适用于原发性三叉神经痛患者,对药物剂量和药物治疗长期无效或不能耐受,年老体弱,不适合手术治疗。可以选择性地破坏三叉神经疼痛纤维或半月神经节,不仅不损伤触觉纤维,而且达到镇痛效果。当射频能量通过人体时,电磁波能量转化为热能,产生热效应和热电凝聚。其疗效和不良反应与半月神经节阻断术相似。药物治疗是基础治疗首选,适用于老年人疾病早期或有严重并发症患者。卡马西平,这是治疗首选。每天根据医生建议增加剂量,直到疼痛停止。以后逐渐减少,确定最小有效剂量作为维持剂量。如果出现头晕、行走不稳、白细胞减少等不良反应,应停止用药,孕妇不应该使用。

患者应选择清淡、营养丰富、无刺激性软性食物,在严重情况下,可以进入半流质或流质饮食。咀嚼时,动作要轻柔。吃软性食物和小口咽以避免引起疼痛,有规律地吃,养成每天有规律地吃习惯。避吃冷、油腻、辛辣和刺激性食物。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

特别策划
三叉神经痛
  • 卡马西平片

    1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.[详细]

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  • 普瑞巴林胶囊

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  • 孙炜主任医师中国康复研究中心

    擅长领域:脑脊髓肿瘤、脑血管病、颅脑外伤

  • 邹春盛主任医师湖南中医药大学附属第一医院

    擅长领域:擅长中风后遗症、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、帕金森病、肌张力障碍、运动神经元病、癫痫、偏头痛、紧张性头痛、血管性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、重症肌无力、周期性麻痹、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出症等的中西医结合治疗,对内科疑难杂症的中医辨证治疗有独特经验。

  • 张庆俊主任医师北京大学人民医院

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