肝肿大的症状

肝肿大的症状包括肝脏坚硬、黄疸、消瘦、腹水等。

1、肝脏的硬度：

体质偏瘦的正常人，可以摸到肝的边缘，质软。中度肝硬度见于肝炎、肝脓肿、血吸虫病、脂肪肝、疟疾等。肝脏坚硬，可见于肝硬化、晚期血吸虫病、淤血性肝硬化、恶性肿瘤、白血病、肝淀粉样变、梅毒性肝炎等。

2、肝的边缘和表面：

慢性肝炎和淤血肝边缘钝圆，表面光滑，肝硬化边缘锐利，表面呈结节状。

3、压痛：

急性肝炎、急性肝淤血、急性胆管炎或胆绞痛有明显压痛。细菌性或阿米巴性肝脓肿压痛较重，以局限性压痛为主。肝癌往往没有明显的压痛。慢性肝炎压痛较少。肝硬化、脂肪肝、肝淀粉样变、梅毒一般无压痛。

4、黄疸：

常见的有病毒性肝炎、胆汁性肝硬化和肝外胆道梗阻。

5、消瘦：

肝癌、肝硬化可伴有明显的体重减轻。

6、腹水：

肝癌、肝硬化、急性、亚急性重型肝炎、循环障碍等。

7、蜘蛛痣和肝掌：

见于慢性肝实质病变。

8、紫癜、牙龈出血等，凝血功能异常：

可见于严重肝病和长期梗阻性黄疸。

肝肿大可由多种疾病引起，是一个重要的临床体征。肝肿大可以通过触诊、叩诊和x线检查来诊断。肝脏查体时，应结合病史、部位、形态、质地、随呼吸的运动、压痛及辅助检查，确定是否存在肝肿大。然而，肝肿大的原因是复杂的。中毒、右心衰竭、心包炎、淤血、胆汁淤积、肝外梗阻、代谢异常、肿瘤、血液病、结缔组织病等原因均可引起肝肿大。在明确了患者的病因后，患者需要针对性地治疗。对于肝肿大和肝损伤的患者，可以使用护肝。患者应检测肝酶、碱性磷酸酶、胆红素、白蛋白和球蛋白，以确定肝功能。X线、肝脏普通扫描、腹部动脉X线、计算机断层扫描和超声波可用于确定肝肿大的程度。