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慢性迁延性肝炎怎么检查

2023-04-07 09:20:3839健康网

慢性迁延性肝炎的检查需要结合具体情况分析。

慢性迁延性肝炎是指病程超过半年,仍持续存在,症状、体征及肝功能异常较轻,无自身免疫系统表现的肝炎。慢性迁延性肝炎常因急性肝炎治疗延误所致。慢性迁延性肝炎主要表现为轻度乏力、肝区疼痛、食欲不振、腹胀等。但也可能没有明显症状。在慢性迁延性肝炎的检查中,首先要找出慢性迁延性肝炎的病因。如果病因是乙肝,要查的资料包括乙肝两对半、乙肝五项定量、乙肝DNA、甲胎蛋白、血常规、肝功能、腹部彩超等指标。如果符合抗乙肝病毒治疗的指征,需要积极抗病毒治疗,但如果不符合抗病毒治疗的指征,定期复查就足够了。如果是丙肝,需要检查丙肝抗体、丙肝病毒RNA、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规、肝功能。如果是酒精性肝炎,要做腹部彩超,查肝功能。需要结合不同类型的肝炎进行分析。

慢性迁延性肝炎的治疗主要是药物治疗。慢性迁延性肝炎患者可服用保肝药物进行治疗,如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。同时,抗纤维化治疗可以防止疾病进展为肝硬化。另外,患者需要根据病因对症治疗,如慢性乙肝或丙肝,需要服用替比夫定、阿德福韦酯等抗病毒药物进行治疗。慢性药物性肝炎患者应停止使用可疑药物。慢性自身免疫性肝炎可以用泼尼松龙治疗。为预防慢性迁延性肝炎,应尽量减少与病毒性肝炎患者的密切接触。保证充足的睡眠,适当运动,避免过度用脑和疲劳,提高免疫力。如果有食欲不振、腹胀、乏力等症状。应该尽早去医院,尽早发现,及时治疗。要积极治疗急性肝炎,避免病情的延误。

毛家玺主治医师 上海长征医院    肝胆外科

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