醛固酮降低可能由先天性原发性、获得性原发性、获得性继发性、假性醛固酮缺乏、药物作用等引起。
1.先天性原发疾病:家族遗传因素引起的醛固酮合成障碍,多发生于新生儿或婴儿。2.获得性原发病:该病由肾上腺皮质功能不全引起,多数患者可并发糖皮质激素缺乏。3.获得性继发性:主要是各种肾脏疾病或其他严重疾病。如肿瘤、结核等。破坏肾上腺组织结构,抑制醛固酮生物合成。4.假性:是由于靶器官醛固酮受体缺乏或其他因素导致其生物活性降低或消失。没有真正的缺乏,临床表现与醛固酮缺乏症相似。5.药物作用:服用螺内酯和肾素血管紧张素抑制剂药物也可能引起低醛固酮水平。若因药物副作用导致醛固酮偏低,可在医生指导下减量、换药或停药。
关于低醛固酮需要注意的是:首先,需要有一个健康的生活方式。有高血压家族史的患者需要吃低盐饮食。对于没有高血压家族史的患者,尤其是年轻时就发现有高血压的患者,需要排除继发性高血压的可能。继发性高血压中比例最大的是醛固酮增多症,需要排除醛固酮增多症的可能。如果找不到原因,确诊为原发性高血压就要定期服用降压药。其次,应该避免吃油炸或油炸食品。避免刺激性饮料或食物,如咖啡、酒、浓茶、辣椒等。选择容易消化、富含热量、蛋白质和维生素的食物。最后,注意休息,避免疲劳。保证充足的睡眠和休息,以减少体力消耗,促进恢复。病情好转后,可以从散步等低强度运动开始,逐渐恢复正常活动。
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