尿肌酐高可能是肾灌注不足、药物损害、不适当的生活方式和慢性肾脏病导致,通过补液和合理饮食降低。
1、肾灌注不足:
出汗过多或腹泻可导致血肌酐升高,应多喝水,必要时可通过补液治疗使血肌酐恢复正常。
2、药物损害:
应停止使用损害性药物,必要时服用小剂量糖皮质激素进行治疗,高血肌酐也可恢复正常。肾后梗阻因素,可以及时解除梗阻,血肌酐也可以恢复正常。
3、不适当的生活方式:
剧烈运动、多吃动物蛋白或肥胖的人应改变生活方式,适当休息,减少高动物蛋白的摄入。大部分血肌酐可以逐渐降低。
4、慢性肾脏病:
积极治疗原发病,控制血压血糖,减少蛋白尿,肾功能可不同程度恢复,肌酐偏高的常见原因包括体型小、肌肉容量低、女性怀孕,或者某些慢性疾病引起的恶病质。因为肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于基础组织,所以肌酐低并不代表患者的肾脏有问题。肌酐高于正常水平称为高肌酐。包括血清肌酐和尿肌酐,但血清肌酐对衡量肾功能更有意义。所以,高肌酐通常是指血肌酐高。治疗肌酐高,主要针对肌酐高的原因。
尿肌酐高患者应限制摄入高钠、钾、磷的食物,不应该吃辛辣和油腻的食物,避免吸烟和饮酒。高钾水果适合肾小球肾炎患者食用,如苹果、肉桂枣等。患者在发病初期应根据肾功能情况适当限制蛋白质。一旦血尿素氨、肌肉、肝脏的清除率接近正常,可以遵医嘱适当服用优质蛋白,促进肾功能恢复。患者早餐应食用低胆固醇、高维生素的食物,适当补充人体所需的必需氨基酸和钙。此外,钠、钾、水的摄入也要有所限制。高血肌酐和水肿患者应适当控制水分摄入。也要尽量减少磷含量高的食物的摄入。很多零食含盐量和磷含量都很高,尽量减少食用。