喉咙发炎是病毒感染还是细菌感染

喉咙发炎可能是病毒感染或细菌感染，也可能是二者的混合感染。

如果发生急性咽喉感染，大部分是病毒感染，但也有一部分是细菌感染。通常是病毒感染后期的细菌和病毒混合感染。喉咙发炎会表现为病毒感染。但可能会合并细菌感染，因此急性咽喉炎服用消炎药效果较差。如果3天以上症状仍无明显缓解，则可能并发细菌感染。此时服用消炎药可能会有一定疗效。病毒7天以上基本可以自愈，其余症状多为细菌感染所致，需使用消炎药控制感染。咽喉炎可以通过临床表现判断是细菌还是病毒。病毒性咽炎主要由病毒感染引起，而细菌性咽炎主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌引起，两者在临床表现上不同。病毒性咽炎比较急，常伴有畏寒、高热、咽部灼热等症状。病毒性咽炎慢性期常见于成人，咽部黏膜会出现少量疱疹，破裂后会被一层灰色的假膜覆盖。细菌性咽炎主要表现为咽部剧烈疼痛，可有脓性渗出物，常表现为咽后黏膜明显充血肿胀。两种感染均可发生急性扁桃体炎，需结合咽部分泌物细菌培养进一步确诊。一般细菌感染引起的咽部疼痛会比较剧烈，引起的发热会是持续性高热。使用退烧药后，全身乏力的感觉没有明显改善。体检会发现病毒引起的扁桃体炎，表面黏膜水肿，使用退热药物后，全身乏力的症状可以得到有效缓解。

无论哪种喉咙发炎都需要根据病因使用抗病毒药物和抗生素。同时要勤漱口，保持口腔卫生，多喝水，多休息。如果没有明显的全身症状，一般7-10天会逐渐恢复。