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老年性的动脉硬化闭塞症的症状有哪些

2023-04-11 09:24:5539健康网

老年性的动脉硬化闭塞症的主要症状是间歇性跛行和静息性疼痛。

老年动脉硬化闭塞症是全身动脉粥样硬化后,主动脉和肢体供血动脉的狭窄和梗阻,导致肢体缺血的症状和体征。60岁以上的老人患病,男性多于女性。下肢受到的影响远远大于上肢。主要和典型的症状是间歇性跛行和静息性疼痛。表现为运动后局部疼痛、紧绷、麻木或无力,停止运动后缓解。疼痛常与血管病变有关,即疼痛发生在狭窄血管的供血区,而不出现在其他部位。狭窄动脉远端的动脉搏动可减弱或消失。患肢低温营养不良,皮肤薄而亮白,毛发稀疏,趾甲增厚,严重者水肿、坏疽、溃疡。当病变恶化为血管闭塞时,可能出现静息痛。会导致远端肢体坏死和截肢。如果不及时对症治疗,甚至会出现全身性毒血症,可危及生命。颈动脉闭塞会导致晕厥。动脉硬化闭塞症的治疗可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目的是降低血脂,稳定动脉斑块,改善高凝状态,扩张血管,促进侧支循环。手术的目的是通过外科手术或血管内治疗重建动脉通路。血小板在动脉粥样硬化和血栓形成过程中起重要作用,常用阿司匹林。推荐所有动脉硬化闭塞症患者使用他汀类药物进行降脂治疗。

适当保持患肢温暖。不允许热敷或冷敷,以免血管痉挛收缩。适当运动,避免损伤患肢。保持患者房间的清洁,为患者提供舒适安静的休息环境。饮食要控制热量、脂肪、糖、盐。少吃动物脂肪,用含有饱和脂肪酸的油脂烹调食物,如动物油、黄油等。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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