心绞痛是否需要造影检查需要根据病情判断。
心绞痛需要心脏标志物检查、心电图、冠状动脉造影和螺旋CT冠状动脉造影。需要根据病因选择不同的检查项目。
1、稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛都需要检查心肌肌钙蛋白、肌酸激酶、同工酶等心脏标志物。
2、心电图检查:
如心绞痛发作时的心电图和心电图的持续动态监测。注意,如果患者有不稳定型心绞痛,禁止进行心电图负荷试验,需要持续心电图监测才能发现病情。
3、冠状动脉造影:
该检查方法是目前冠心病诊断的金标准。可作为心绞痛诊断的重要参考。
4、多层螺旋CT冠状动脉显像:
稳定型心绞痛可做多层螺旋CT冠状动脉显像,对疾病的诊断有帮助。当心绞痛发生时,要及时就医,查明病因,在医生指导下选择合适的检查和治疗方法。可通过药物治疗和介入手术治疗。对于变异型心绞痛,可以通过一般疗法和药物疗法进行治疗。稳定型心绞痛:患者每天要注意休息,保持良好的心态,戒烟戒酒,避免过度愤怒和熬夜。同时需要采取药物治疗,在医师指导下可选用口服阿司匹林、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物。不稳定型心绞痛:如果患者胸痛频繁发作,发作时心电图提示有心肌缺血,建议患者进行冠状动脉造影,并按医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。医生下令植入冠状动脉支架或冠状动脉搭桥手术。变异型心绞痛:主要是冠状动脉痉挛引起的,治疗主要是预防冠状动脉痉挛,改善不良生活习惯。患者需每天戒烟、戒酒,在医师指导下口服硝酸异山梨酯片、复方丹参片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
冠心病是中老年人常见的心脏病,其最常见的症状就是心绞痛。然而,冠心病在中年女子中却较少见。南方医科大学南方医院心血管内科主任许顶立提醒,一些中年妇女反复出现心绞痛,并有心肌缺血的表现,但冠状动脉造影正常,提示冠状动脉无狭窄或病变,其实,可能患了心脏“X综合征”。