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心绞痛冠心病能治好吗

2023-04-06 09:25:0439健康网

冠心病心绞痛无法治愈。

心绞痛患者经积极规范治疗后可存活多年,但仍存在急性心肌梗死或猝死的风险,故不能完全治愈,需坚持长期、终身规范治疗。如果患者有室性心律失常或传导阻滞,预后较差。如果有糖尿病,预后明显比没有糖尿病的患者差。决定患者预后的主要因素是冠状动脉疾病涉及的心肌供血范围和心功能。左主干病变最严重。据国外统计,往年死亡率可高达30%,其次为三、二或一血管疾病。左前降支冠状动脉疾病的预后通常比其他两种冠状动脉疾病差。心绞痛的治疗主要取决于疾病的严重程度。如果是单纯的分娩性心绞痛,建议服用阿司匹林和他汀类药物。如果相对发作频率频繁,可以联合服用硝酸酯类、美托洛尔等药物。如果患者冠状动脉严重狭窄,需要进行双重抗血小板治疗,即在阿司匹林的基础上,联合服用氯吡格雷或替格雷洛,必要时联合冠状动脉介入治疗,即放置冠状动脉支架,以解决或改善心绞痛症状。

对冠心病心绞痛患者的日常生活有以下几点建议:首先,饮食方面要注意控制食盐的摄入量,少吃盐,因为盐的主要成分就是氯化钠,长期大量地使用氯化钠会使血压升高,血管内皮受损。其次,了解患者的心理状态,鼓励其保持乐观积极的心态,避免紧张、焦虑、愤怒等不良心理状态。最后,在疼痛稳定后,根据患者的体质和病情,在不感到过度疲劳的情况下,进行适当的体力活动为宜。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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