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扩张性心肌病原因是什么

2023-05-07 09:25:0739健康网

扩张型心肌病的临床病因目前尚不明确,但可能由特发性、家族遗传、病毒感染、免疫因素、饮酒或中毒等引起。

扩张型心肌病是最常见的一种心肌病,治疗主要是药物治疗。患者需要做的是定期检查心脏超声,至少一年一次。需要注意的是扩张型心肌病患者心腔结构的变化,如心脏结构是否逐渐增大,心脏左心室收缩功能是否持续下降。药物治疗至少应使用两种药物,即RAAS系统阻滞剂、β受体阻滞剂等。除了药物治疗,仪器也可以用于治疗。近年来,已经确定的因素主要是肠道病毒感染、遗传因素和免疫机制。一些专家认为,持续的病毒感染和诱导的免疫介导的心肌损伤是扩张型心肌病的最重要原因。临床病毒感染引起的扩张型心肌病一般由柯萨奇B组病毒引起,部分患者可能是家族遗传原因引起。扩张型心肌病是一组由于心腔扩大和心肌收缩功能障碍而导致心力衰竭的临床疾病。这种疾病的病因往往不清楚,可能与既往感染或遗传因素有关。最终表现为心脏增大和心功能不全,主要临床表现为呼吸困难。比如吃力的呼吸困难,一个活动就会表现出胸闷气短,比如上楼、爬山。也可表现为夜间阵发性呼吸困难,夜间可能会出现睡眠当中憋醒需要坐起,还有的严重到晚上不能平躺,需要半卧位或者坐姿才能入睡。再有就是医学上可以表现为体循环,主要表现为下肢水肿,腹胀,肝肿大,腹水。

扩张型心肌病的患者,平时应注意控制每日盐摄入量和每日饮水量,主要多吃优质蛋白质,吃新鲜蔬菜和水果,纠正低钾低镁。建议患者食用富含钾和镁的食物,如新鲜水果和蔬菜,避免油腻和富含胆固醇的食物。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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