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微血管心绞痛治疗

2023-05-07 09:28:2739健康网

微血管心绞痛无特定的治疗药物,常用治疗心绞痛的药物来缓解症状。

微血管性心绞痛也常被称为冠状动脉微循环障碍,是冠状动脉下负责心肌细胞供血的小血管阻塞、供血障碍所致。微血管性心绞痛的临床表现主要是阵发性胸痛,可以是典型的劳力性心绞痛,也可以是不同的不典型胸痛。微血管心绞痛的患者具有心绞痛或者类似于心绞痛的症状,虽然预后良好,但是由于临床症状的存在,使得患者反复就医,导致各种检查措施过度应用、药品消耗以及生活质量下降,工作和生活都会受到影响。这类患者因为胸痛而进行冠状动脉造影检查患者总数的10%~30%,以绝经期前女性多见。没有特异性的治疗手段,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可以减少胸痛发作的次数,硝酸甘油并不能提高大部分患者的运动耐量,但是可以改善部分患者的症状,也可以尝试使用。

微血管心绞痛患者生活中,要注意避免剧烈运动:心绞痛是心肌供血不足引起的。剧烈运动时,心输出量大大增加,心脏需要充足的血液供应,会加重心绞痛。避免情绪激动:情绪激动时,交感神经兴奋,也导致心输出量增加。心肌供血不足会加重心绞痛。避免受凉:人体受凉时,全身血管会收缩。当支配心脏的冠状动脉收缩时,会加剧心肌供血不足。少吃高盐高脂食物:高盐高脂食物会导致动脉斑块的形成。冠状动脉内形成斑块时,容易诱发或加重冠心病、心绞痛。如果出现与心绞痛相关的症状,应及时就医,以免延误病情。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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