心衰患者低血压的处理方法

心力衰竭引起的低血压的主要治疗方法包括应用强心药物改善心脏射血功能和利尿剂改善心脏负荷。

心力衰竭患者，如果处于低血压状态，说明心脏收缩功能差，不能维持有效循环血量。这种情况很难治疗，通常表明心脏功能严重下降，预后不良。低血压又称原发性低血压，多见于体质偏瘦的女性，往往有家族遗传史。一般没有自觉症状，只是体检时偶然发现。然而，体质性低血压的人可能会出现精神疲劳、头晕、乏力、心悸和心前区压力。除了药物治疗，患者还要注意饮食中营养的平衡。对于心力衰竭并发低血压的患者，首先要评估是否存在血容量不足。如果没有血容量不足的问题，可以考虑使用小剂量的降压药，如多巴胺，收缩外周小血管，保证重要器官的血液供应，维持血压水平。小剂量多巴胺还能扩张肾动脉，改善肾脏供血。如果心源性休克导致严重低血压，主要是积极纠正休克，可以用药物短时间升高血压，如多巴胺，适当升高血压。心力衰竭患者常出现低血压，治疗方法有两种，一种是治疗心力衰竭，另一种是治疗低血压。对于心力衰竭，一方面要去除病因，另一方面要给予强心、利尿、扩血管等药物。常用药物有西地兰、米力农、新激活剂、硝酸甘油等。对于低血压的治疗，可先进行液体复苏，在液体复苏的同时应注意心脏的耐受性。如果心脏不耐受，不建议大量液体复苏。此时可给予多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。

在日常饮食上，患者需要适当限制钠盐的摄入，应以低盐食物为主，避免一些腌制食物，多吃清淡食物，吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃一些油腻难消化的食物。