房颤射频消融后会引起早搏吗

房颤射频消融术后可能会引起早搏。

心房颤动的射频消融是目前使用的一种非常大的射频消融类型。射频消融是指利用一定的射频能量和热能，通过电极将热能传递到病变部位，破坏病变细胞的方法。心房颤动的射频消融是指使用射频导管消融心房颤动的某些机制或始动点。例如，如果患者有阵发性房颤，将在肺静脉或肺静脉口进行消融，以消除房颤的初始点。如果是持续性房颤，除了以消除房颤为出发点外，还需要在左心房进行各种线性消融，以达到改善房颤维持机制的目的，有助于根治房颤，减少复发。主要原因是房颤射频消融会导致心肌的炎症反应，从而导致心肌组织处于应激性状态。术后易出现早搏、异位激动甚至更频繁的房颤复发。因此，一般情况下，射频消融术后三个月内，需要坚持使用抗心律失常药物，首选ⅲ类抗心律失常药物，即胺碘酮。三个月后需要做心电图、彩超等检查，评估患者的一般情况。若患者仍有早搏，建议继续抗心律失常药物治疗，并积极治疗患者原发病，不再考虑射频消融。像这样的早搏大多可以通过服药来减少早搏的频率，缓解患者的临床症状。

房颤射频消融术后需要注意几个事项。服用抗凝药至少3个月，因为房颤消融时，在心房肺静脉口会形成一个疤痕，这个疤痕需要3个月才能结疤。在这3个月内，由于局部心房内膜的破坏，很容易发生血栓，所以这3个月内要服用抗凝剂。