肺部小黑点是不是癌一般需要根据小黑点的大小来分别判断。
如果黑点呈结节状小于5mm,且为毛玻璃结节,则多为良性慢性炎症结节,不需要特殊处理,每年随访一次胸部高分辨率CT就够了。如果黑点在6-8mm之间,并伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征等改变,要警惕早期肺癌的可能。特别是那些长期吸烟和接触粉尘的人,包括泥瓦匠和煤矿工人,需要警惕早期肺癌的可能,当然也不能排除肺结核和硅肺的可能。如果小黑点大于8mm,并伴有短毛刺、分叶和牵引征等改变,就要警惕早期肺癌的可能,进一步给胸部做增强CT检查。必要时应进行经皮肺活检,尽早明确黑点的诊断,避免漏诊和误诊。
建议患者注意戒烟戒酒,多吃水果蔬菜,保持良好的饮食和睡眠习惯。