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胎心胎动正常是不是胎儿就正常

2023-03-09 05:53:0839健康网

胎心正常只是胎儿正常的一个指标,并不能说胎心正常胎儿就正常。要评估胎儿是否正常,还需要结合超声检查、胎动监测、胎心监护等辅助检查结果。

1、超声检查:

不仅可以判断胎儿生长情况,有无异常,还可以确定胎位、胎盘位置、羊水量、胎盘成熟度。

2、胎动监测:

该检查是孕妇自我评估胎儿宫内状况的一种简单、经济、有效的方法,一般在孕20周开始有意识地胎动,晚上和下午比较活跃。胎动常在胎儿睡眠周期中消失,持续20~40分钟。

3、胎心监护:

可以连续观察和记录胎心的动态变化,同时记录子宫收缩和胎动,反映之间的关系,如胎动后胎心是否加快,子宫收缩后胎心是否减慢等。通过观察胎儿心率的基线和基线变化,医生可以知道胎儿在子宫内的储备能力,是否存在缺氧。胎心正常时,只能在某一瞬间有所体现,宝宝的胎心波动是正常的。怀孕期间,宝宝在宫腔内的储备是通过持续胎心监护来体现的,即连续20分钟检测宝宝的胎心,可以通过胎心监护的基线、变异、加减速来初步评估宝宝的子宫储备。如果胎心监护正常,说明胎儿在宫腔内是安全的。如果胎心正常,但胎心监护异常,还要考虑宝宝是否宫内缺氧,需要进一步的胎心复苏。如果胎心监护仍异常,可考虑胎儿窘迫,必要时需要紧急手术终止妊娠。胎心监护就是监测胎儿在宫腔内的心率。如果胎儿处于危险中,如缺氧或胎儿窘迫,胎儿心率会有一定程度的变化。正常情况下,胎心会有一定的恒定频率,根据胎动会发生一系列的变化,这在胎心监护图上会很明显。胎心监护将持续20分钟,在此期间,如果有胎动,胎心会加速。

如果胎心监护20分钟内无明显胎动,胎心延长至40分钟,变化不大。观察胎儿宫内情况20分钟以上。如果有一些减速或明显加速,可能是胎儿在宫腔内出现异常。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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