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老年人遗尿漏尿是怎么回事

2023-04-01 05:53:1039健康网

老年人遗尿漏尿通常是由于前列腺增生、尿路感染、结石等原因导致。患者需要及时到医院就医明确病因,从而进行针对性地治疗。

1、前列腺增生:由前列腺增生直接引发的尿失禁为充盈性尿失禁,由前列腺增生手术所致的尿失禁为真性尿失禁。前列腺增生的主要临床表现为排尿困难,主要的合并症为尿路梗阻症状,所以当前列腺增生严重时,会出现尿潴留的表现,膀胱过度充盈,会造成遗尿漏尿的现象,这就属于充盈性尿失禁。目前前列腺增生的手术治疗主要是采用经尿道前列腺电切术,术中一旦损伤尿道括约肌,会造成真性尿失禁,尿液完全不受控制,不自主流出体外,所以前列腺增生能够引发尿失禁。

2、尿路感染:感觉性急迫性尿失禁是由于尿路感染引起,在尿路感染发生的时候,患者会出现尿频、尿急、尿痛,当这种症状比较严重的时候,患者可能出现迫不及待排尿而出现无法控制尿液,导致尿液不自主流出、遗尿漏尿的现象。

3、结石:尿路结石中的尿道结石、膀胱结石,可直接引发下尿路的梗阻,而结石摩擦尿道黏膜,造成尿道黏膜水肿、充血,又会加重尿路梗阻。梗阻比较严重时,尿液无法从膀胱排出,膀胱过度充盈、膨胀,尿液呈水满自溢的状态,不受控制地流出体外,这种情况称为充盈性尿失禁。另外,尿路结石可诱发泌尿系炎症,炎症反应或者是尿路结石本身均可刺激膀胱黏膜,从而引起尿路刺激症状,可诱发遗尿漏尿。

李宇同副主任医师 暨南大学附属第一医院    泌尿外科

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