低钾血症的补钾原则一般有见尿补钾、控制补液中的钾浓度、控制补钾速度和密切监测等。
1、见尿补钾:
只有当尿量大于40ml/次或500ml/天时,才能进行补钾。
2、控制补液中的钾浓度:
静脉补钾时,应严格控制补液中钾离子浓度低于40mmol/L。禁止直接静脉注射氯化钾,以避免血钾在短时间内迅速升高而导致心脏骤停。
3、控制补钾速度:
静脉补钾时,速度应控制在20mol/h左右,严格控制补钾总量。
4、密切监测:
定期监测血钾浓度,及时调整每日锂离子补充总量。对于低钾血症,及时补充钾能有效纠正低钾血症引起的不适症状,患者需要在补充钾之前积极治疗原发性疾病。