手指骨折术后手指僵硬,应根据关节僵硬的时间进行相应的处理。
1、3个月内:
手指骨折后关节僵硬,建议进行功能康复和锻炼,改善关节功能。此时应进行主动运动或被动运动,并采用康复理疗,促进关节功能的恢复。必要时需要得到康复治疗师、理疗师的帮助,同时使用药物治疗。患者需要在医生的指导下进行一些关节松动训练,如关节松动手术,解除组织间的粘连,恢复手指的正常运动功能。也可以适度屈伸手指,比如抓握,或者在健手的帮助下逐渐按压受伤的手指,然后伸直。患者可在骨折完全愈合后尽快进行运动,运动程度尽可能达标,避免粘连挛缩加重。
2、半年以上:
通常保守康复锻炼或功能锻炼效果有偏差。这时医生要判断关节僵硬的原因,必要时再进行手术,包括关节松解或其他关节康复治疗。治疗方法应根据不同类型和僵硬程度来决定。对于手指骨折术后手指关节僵硬,要及时进行功能锻炼,所以要看骨折的具体固定情况。如果掌指骨钢板固定牢固,术后3 ~ 5天,早期应进行手指关节的主动活动。屈曲运动。如果进行克氏针固定或外固定,不是特别牢固,那么可能需要三周左右的时间,鼓励患者在部分骨痂形成后主动进行功能锻炼。总之,时间间隔越长,功能锻炼后越容易形成指间关节粘连和关节活动障碍。
如果手指关节粘连挛缩过长,肌肉韧带萎缩严重,康复锻炼无法缓解,可能需要考虑手术治疗,缓解僵硬,恢复手指功能。