总胆红素和直接胆红素高一般根据病因来判断,通常有乙肝、胆结石、胰头肿瘤等。
1、乙肝:
即乙肝是由乙肝病毒感染损害肝细胞引起的,胆红素在肝脏代谢时,肝细胞受损后,发生胆红素代谢紊乱,总胆红素和直接胆红素都偏高。应在医生指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等抗HBV药物进行抗病毒治疗。
2、胆结石:
胆结石会造成胆红素排泄通道的阻塞,胆红素回流到血液中,导致总胆红素和直接胆红素偏高。可采用内镜下括约肌切开取石术治疗,梗阻解除后总胆红素和直接胆红素会下降。
3、胰头肿瘤:
胰头肿瘤与胆管相邻,可压迫胆管,造成胆管梗阻,使胆红素返流入血,导致总胆红素和直接胆红素升高。胰头肿瘤可手术切除解除梗阻后,胆红素值一般可恢复正常。日常要注意不喝酒,不熬夜,保证心情舒畅,注意休息,定期检查。