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前列腺彩超能查出肿瘤吗

2023-04-23 05:44:0839健康网

前列腺肿瘤通常是恶性的。如果有前列腺肿瘤,可以通过前列腺彩超和前列腺特异性抗原进行初步判断。假设彩超上能看到占位性病变,前列腺特异性抗原升高,考虑前列腺癌的可能性更大。

进一步,可以在b超定位下进行部分活检,少数可以安排病理检查,确定是否有癌,是哪种癌,以便采取对症治疗方案。早期积极手术治疗效果较好。做前列腺彩超有两种方式,经腹途径和经直肠途径,注意事项不同。不同的医院采用不同的前列腺彩超检查方法,有的医院采用下腹部途径。一些医院采用经直肠的方法,因为前列腺位于直肠的前面。通过这种方法,可以避免腹部器官对前列腺检查的影响。假设做前列腺经直肠b超,检查前要求患者清理大便。前列腺彩色多普勒超声下,一般为均匀回声。可以测量前列腺横断面的长径和短径,纵切面的前后径,将三条径线乘以2,估算出前列腺体积的大小。正常前列腺体积为18-20毫升。假设测得的前列腺体积大于这个标准值,就需要考虑前列腺增生了。在前列腺彩超下,可以检查前列腺内是否有低回声结节。假设有结节,需要结合血清前列腺特异性前列腺抗原排除是否有前列腺恶性肿瘤。在彩超下,还可以检查是否有前列腺囊肿,以及膀胱的情况。

要做前列腺b超,需要查尿样。前列腺是膀胱出口处尿道周围的一个腺体,可以在膀胱充盈的时候通过b超检查前列腺。所以检查前要保存好膀胱尿。检查前2小时可以喝400-600毫升温水。检查前2-4小时不要小便。憋尿检查。如果其他患者不能正常憋尿,可以做经直肠前列腺b超。在检查之前,需要使用肥皂水。超声探头可以直接检查前列腺大小、浅表腺体和内腺增生情况以及是否有结节和钙化。

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钱小强主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院    泌尿外科

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