新生儿幽门狭窄可通过一般治疗和手术治疗。
1、一般处理:
肥厚性幽门狭窄会导致宝宝吃奶后喷射性呕吐。随着疾病的发展,婴儿可能会脱水和营养不良。因此,术前应进行补充水分、纠正电解质紊乱等一般治疗,为后续手术做好准备。
2、手术治疗:
幽门肌切开术,即切开幽门环肌,保留黏膜,可采用腹腔镜或开放手术。并发症可能包括伤口感染、不完全幽门肌切开术等。如果新生儿患有幽门狭窄,大多是因为喂养不当。一般出生后2-3周开始出现呕吐症状。呕吐一般是胃里的东西,很少含有胆汁。这是因为肥厚性幽门梗阻导致胆汁反流受阻。尤其是母乳喂养后,会有饥饿感。由于幽门狭窄使新生儿的食物无法通过幽门进入胃内,这样的孩子容易产生饥饿感,往往表现为哭闹。如果新生儿呕吐症状频繁,则容易导致脱水,并伴有精神状态不佳、尿量减少,以及眼窝、前囟严重凹陷,需要及时就医。另外,体检时会出现明显的胃蠕动波和腹部包块,需要及时做相关的影像学检查,早期诊治。非手术治疗可以维持胃肠减压后的水电解质平衡,也可以采用一些一般性的支持治疗方案来缓解幽门痉挛。手术包括胃空肠吻合术,但具有术后吻合口溃疡发生率高的特点。一般不采用这种手术方式,也采用迷走神经切断术和幽门扩张术。应根据小儿幽门痉挛的具体情况,采用合适的手术方法。
建议在给宝宝喂奶的时候,次数要少,喂奶的时候乳头要稍微抬高。喝完牛奶后,最好让孩子趴在大人的肩膀上,用手拍拍孩子的后背,让吸收的空气跑出来。喂奶时,轻抬轻放孩子,注意不要让孩子感冒。感冒后容易加重症状。如果症状严重,需要尽快去医院治疗。