新生儿Rh溶血病如何预防

预防RH血型不合的新生儿溶血症的方法包括做好产前检查、注射抗D球免疫蛋白、监测新生儿皮肤黄染的变化、监测新生儿的胆红素等方法。

新生儿溶血病是母婴血型不合引起的溶血，母亲血液中的血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同样的免疫反应，引起胎儿或新生儿的红细胞被破坏。具体如下：

1、做好产前检查。

RH不相容母子血型的孕妇或患有溶血病的婴儿需要做产前检查，定期测定孕妇抗体。如果抗体滴度升高，b超提示胎儿已受累，可对孕妇进行血浆置换或宫内输血治疗。如果胎儿已经成熟，可以考虑提前终止妊娠。

2、注射抗D球免疫蛋白。

RH阴性妇女流产或生下RH阳性婴儿后，可在72小时内向肌肉注射抗D球免疫蛋白，防止下一个胎儿发生RH溶血。

3、监测新生儿皮肤黄染的变化。

母子血型不合的新生儿出生后，应积极监测皮肤变黄的变化，做到早发现早治疗。

4、监测新生儿的胆红素。

如果母儿血型不合，溶血的可能性很大，可以动态监测新生儿胆红素。如果新生儿胆红素达到光疗或换血的指征，应积极干预，避免胆红素脑病和脑损伤。

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