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新生儿低血糖多久恢复

2023-05-14 05:44:3339健康网

新生儿低血糖的恢复时间需要根据新生儿的具体情况来判断。

临床上将新生儿低血糖分为症状性低血糖、无症状性低血糖和持续性或反复性低血糖。对于无症状的低血糖,通常及时进行母亲喂养或葡萄糖输注,血糖可在24小时左右恢复正常水平。对于有症状的低血糖,输注高渗葡萄糖后约48 ~ 72小时血糖可恢复正常。临床上,对于持续性或反复性低血糖,通常在葡萄糖输注的基础上加用糖皮质激素或胰高血糖素,一般需要3-5天才能恢复正常。新生儿低血糖的诊断标准是全血糖低于2.2mmol/l,但临床上当新生儿血糖低于2.6mmol/l时,需要积极治疗。如果新生儿精神状态尚可,可先喂母乳或配方奶,也可口服葡萄糖,保证能量供应和血糖监测。如果喂养后血糖没有明显升高,需要静脉补充葡萄糖溶液,每30分钟至1小时监测一次血糖,根据血糖测量结果调整葡萄糖输注速度和浓度。当血糖稳定24小时后,可逐渐减少葡萄糖输注,直至停止输注。若经上述治疗后血糖仍异常,则需静脉注射氢化可的松等激素类药物,并检测血胰岛素、皮质醇及相关遗传和代谢指标,以明确病因并进行相应治疗。

预防新生儿低血糖:新生儿宫内生长受限、宫内窒息或出生窒息、体温过低、感染等。可能导致低血糖,应注意避免此类情况。新生儿出生后,应尽快进行母乳喂养或人工喂养,补充糖分。同时要监测血糖。如果血糖异常,要及时补充静脉葡萄糖。如果新生儿有特殊疾病,如遗传代谢性疾病,应进行相应的治疗,减少低血糖的可能性,从而减少神经炎后遗症的发生。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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