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异位妊娠怎么处理

2023-02-12 05:45:1539健康网

妊娠异位的治疗方法有药物治疗、手术治疗以及期待治疗。

宫外孕,俗称异位妊娠,是受精卵在子宫腔外着床,称为异位妊娠。异位妊娠包括输卵管妊娠、子宫间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和宫角妊娠,统称为异位妊娠。女性发生异位妊娠,其治疗包括手术治疗、药物治疗以及期待治疗三种方法。手术治疗根据是否保留患侧输卵管可分为保守手术或者根治手术,手术治疗适用于生命体征不平稳,或者腹腔内出血征象的患者,异位妊娠的病症有进展的患者,随诊不可靠,药物治疗禁忌或者药物治疗失败,持续性的异位妊娠者,而药物治疗主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者以及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者,化疗需要用于异位妊娠确诊并排除了宫内妊娠的患者,而期待治疗适用于病情稳定,血hcg水平较低且呈下降趋势。

异位妊娠的护理措施包括急诊处理、病情观察、治疗方案选择、术后护理等。对于妊娠囊或输卵管破裂导致大出血甚至休克的患者,应立即建立两条静脉通路,通过输血补充血容量,纠正休克,做好术前准备。病情观察。密切观察患者的生命体征和临床表现。选择治疗方案。根据患者活动性出血、生命体征平稳和生育要求,可选择药物治疗、输卵管切除术和保守性手术。加强术后护理。注意增加休息时间,避免疲劳,禁止剧烈运动。因为如果术后过度劳累,即使手术成功,也会导致出血增加,甚至严重的后遗症。衣着宽松,忌烟酒,避免坐浴防止感染等。同时也要注意宫外孕术后1 ~ 3个月内禁止性生活,以防感染,注意避孕。因为手术过程中会损伤子宫,手术后马上怀孕是非常危险的。异位妊娠后应密切监测患者的hcg水平。饮食均衡,避免辛辣刺激性食物。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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子宫内膜组织具有强大的生命力,它除了可以在子宫腔被覆粘膜上生长以外,还可以扩散到人体的其他地方种植,最常发生于盆腔腹膜和卵巢,也见于阴道直肠隔和输尿管,罕见于膀胱、肺、直肠或胸膜。广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇告诉39健康网编辑,目前除了心脏和脑之外,在人体其他地方都发现有子宫内膜种植的病例存在。子宫内膜几乎可以到达人体全身各处,还会随经期引发出血症状。奇怪的是,小小的子宫内膜组织究竟是如何扩散到这些地方的?

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