拉肚子都是水,需要及时去医院的消化科或急诊科补液止泻治疗。比如细菌感染需要用抗生素,另外要根据原发病找出原因,采取针对性的治疗措施。
1、补液:
首先医生会评估脱水程度,补充液体和电解质。严重脱水需用林格氏液或生理盐水,酌情补充钾和碳酸氢钠。对于轻度至中度脱水的清醒患者,口服补液盐与静脉补液一样有效。
2、止泻:
碱式水杨酸铋对细菌性腹泻安全有效;加入蒙脱石粉和益生菌可以缓解症状;洛哌丁胺可延缓病原菌排出,一般不用于感染性腹泻;洛哌丁胺可用于放化疗引起的轻中度腹泻,奥曲肽可用于重度腹泻。
3、适当使用抗生素:
当怀疑细菌感染时,首选喹诺酮类抗生素或利福昔明。
4、积极治疗原发病:
怀疑其他原发病引起的水样腹泻。确诊后,积极治疗原发病可缓解或治愈腹泻症状。注意血常规和C反应蛋白,知道有没有感染。细菌感染确诊后,可在医生指导下加用一些广谱抗感染药物。注意大便常规和大便培养的检查结果,调整合理的抗生素。注意补液等药物的应用,维持水电解质平衡,避免脱水。
建议患者饮食以清淡易消化食物为主,避免过热或过冷食物。避免高脂肪、腊肉、烧烤等可能含有致癌物质的食物。饮食要科学、全面、均衡,避免挑食。注意饮食,避免辣椒、咖啡等辛辣食物,减少油腻、粗纤维等食物的摄入;急性期患者要充分休息,调整情绪,保持放松的心态,避免心理压力过大;遵医嘱服药,定期随访。不要擅自服药或停药,以免产生抗生素耐药性;注意饮食卫生,饭前便后要洗手。
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