糜烂性胃炎可由多种原因引起,不同类型的病因有所差异,急性糜烂性胃炎由应激、药物、酒精等因素引起,慢性糜烂性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用损伤黏膜药物等因素有关。
1、急性糜烂性胃炎:
多因服用阿司匹林等一些非甾体类消炎药,或饮酒过量所致。外伤和手术引起的应激反应也可诱发本病,病理改变为胃黏膜急性出血伴轻度糜烂,或多发性应激性浅表溃疡。
2、慢性糜烂性胃炎:
幽门螺杆菌是一种略弯曲的杆状革兰氏阴性细菌,常见于胃黏膜表面或胃小凹内,但不侵犯黏膜层固有腺体。幽门螺杆菌可分泌脲酶、细胞毒素相关蛋白、空泡毒素等物质致病。如长期饮酒、吸烟、滥用水杨酸类药物、食用辛辣刺激性食物、反复发作的急性胃炎等。十二指肠反流对胃黏膜屏障的破坏。自身免疫损伤。饮食不规律、进食过快、暴饮暴食都容易损伤胃黏膜,增加患慢性胃炎的风险。长期喝浓茶、烈酒、咖啡,吃太冷、太热、太粗糙或刺激性大、含盐量高的食物。长期吸烟,由于烟草中的尼古丁会引起胃黏膜功能障碍,可增加患慢性胃炎的风险。长期压力。慢性糜烂性胃炎患者可无明显症状。患者可表现为上腹部不适、胀满、隐痛、灼痛、食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。急性糜烂性胃炎患者常出现上腹痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。严重的病例可能包括呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克。
糜烂性胃炎的预防措施:处于应激状态的人可预防性给予酸抑制剂。对于用非甾体抗炎药治疗的患者,可以和医生沟通调整用药,选择胃黏膜损伤相对较小的药物。如果长期服用,可以预防性地给予酸抑制剂。改善不良的饮食和生活习惯。