唐筛神经管畸形高风险怎么办

唐筛提示神经管缺陷高风险，建议及时就医完善检查，明确胎儿情况。

孕中期即孕15~20周的唐氏筛查，主要是取血进行孕妇血清学检查，如甲胎蛋白检测。不仅可以提示胎儿是否存在21-三体、18-三体综合征等染色体异常，还有助于判断是否存在客观缺陷。但是检查的准确性相对较低。所以单纯的唐氏筛查并不能准确判断神经管情况，通常需要通过超声进一步检查神经管发育情况才能确诊。经过唐氏筛查，孕妇发现神经管缺陷属于高危人群。建议进一步进行无创DNA或羊膜腔穿刺，排除胎儿染色体异常，降低出生缺陷概率。如果羊水穿刺等检查提示胎儿染色体异常，根据具体情况必要时需要终止妊娠。如果羊水穿刺无明显异常，应在22周左右进行胎儿四维彩超筛查，根据筛查结果有无异常决定下一步治疗措施。叶酸可以预防胎儿神经管缺陷，所以在计划怀孕3个月的时候就要开始补充叶酸，达到有效预防神经管缺陷的水平。如果唐氏筛查结果为神道缺损风险高，应在孕20周后做四维彩超，重点检查胎儿脊柱、脑神经、肝脏、肾脏等器官的发育情况。通过彩超可以排除是否存在脊柱裂、脊膜膨出、多囊肾等神经管缺陷。唐氏筛查显示，由于甲胎蛋白含量增加，神经管缺陷的风险很高，检查这些部位可以排除是否有异常。另外，等到孕22-24周，再做一次胎儿系统彩超检查。

神经管缺陷是一种严重的胎儿畸形，患病胎儿死亡率高。一旦确诊，通常需要在医生的指导下终止妊娠，以避免出现不良情况。