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尿失禁该怎么治疗

2023-02-01 05:22:1239健康网

尿失禁可以通过服用药物来进行缓解治疗,一般是尽量减少不必要地卧床纠正病因。

临床上将尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。1 、尿急尿失禁通常见于感染后尿频、尿急的患者,有时排尿感强烈,甚至还没来得及上厕所。建议进行尿常规检查,并给予抗感染药物。感染控制后,急迫性尿失禁可改善或消失。2 、压力性尿失禁,多见于老年女性,与盆底肌肉松弛有关。建议完善相关检查,尝试酒石酸托特罗定片口服治疗。如果口服药物效果不理想,建议进行无张力尿道悬吊术,可以治愈。3 、充盈性尿失禁,多发生于前列腺增生、尿道结石或糖尿病周围神经病变、神经源性膀胱等。即膀胱收缩无力,膀胱容量充盈过度,导致尿失禁。建议尿b超检查明确,明确病因后解除梗阻或营养神经。4 、真性尿失禁通常见于尿道括约肌损伤引起的不自主尿失禁。这种尿失禁的治疗是最复杂的,属于损伤性尿失禁。唯一的根治方法是更换人造括约肌。

尿失禁可分为四类,不同的尿失禁原因不同。

1、膀胱刺激、活动过度引起的尿急性尿失禁,常见于尿路感染或化学性膀胱炎,如膀胱灌注化疗引起的尿失禁。

2 、压力性尿失禁,常见于经产妇,表现为笑后咳嗽、漏尿,是女性分娩时控制尿道括约肌的盆底松弛所致。

3、充盈性尿失禁,因膀胱出口梗阻引起的尿潴留,常见于老年良性前列腺增生患者。

4、真性尿失禁由外伤或手术引起的尿道括约肌损伤或泌尿神经病的神经支配引起。

于干副主任医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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