老年前列腺癌一般不严重,患者早期可以采用根治性治疗,中期需要综合治疗,晚期需要内分泌治疗。
1、手术治疗:
可选择根治性前列腺切除术,对局限性前列腺癌更好,尽可能保持勃起功能。传统的切除包括切除前列腺和精囊以及淋巴结清扫。也可以选择通过腹腔镜观察内部情况,并用小伤口切除前列腺和精囊。
2、放射治疗:
应根据肿瘤分期、PSA水平和侵袭程度选择。常见的有外照射疗法、近距离放射疗法和质子疗法。
3、内分泌治疗:
激素敏感的晚期前列腺癌患者主要接受内分泌治疗,包括抗雄激素药物,如比卡鲁胺或氟他胺。新的内分泌治疗药物如阿比特龙和恩扎鲁胺可用于耐药前列腺癌患者。患者应在医生指导下进行服用,以免出现不良后果。