如果没有高血压、肾功能不全、蛋白尿少、尖端型的预后良好,有些病人会出现自发的症状。高血压、蛋白尿、肾功能不全、细胞型及凹陷型的病人,其预后不佳。
1、预后良好:
如果没有出现明显的高血压、肾功能不全、尿蛋白含量低、病理类型为尖端型的病人,可以使用乙酸泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等低剂量激素和免疫抑制剂。同时还要进行利伐沙班和华法林等抗凝治疗,并定期复查。
2、预后不良:
高血压、肾功能不全、蛋白尿多,病理学上分为细胞型和塌陷型,不容易根治,对激素和免疫抑制剂不敏感,主要是防止肾功能损伤的恶化,降低血压,如果出现肾衰竭,发展成尿毒症,则需要进行肾置换。局部节段性肾小球硬化应及时到正规医院就医,在专业医师的指导下进行治疗,避免耽误病情。