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帕金森应该如何鉴别

2023-03-04 05:28:1539健康网

帕金森病主要区分为帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和特发性震颤。

帕金森病需要与其他因素引起的帕金森样症状相鉴别,如帕金森叠加综合征和继发性帕金森综合征。帕金森综合征是由多系统萎缩和进行性核上性麻痹引起的。在发病初期,此类患者可有突出的语言障碍、姿势不稳、步态异常,尤其是中轴症状。继发性帕金森综合征多由药物感染、脑梗死、中毒、脑缺血、外伤等明确原因引起。这类患者可通过既往病史和详细的探查询问得知。

1、帕金森叠加综合征。

在疾病早期,突出的语言和步态障碍、不稳定的姿势、明显高于四肢的轴性肌张力、无自主神经功能障碍伴有突出的静息性震颤、对左旋多巴无反应、或疗效不可持续,均提示帕金森叠加综合征的可能。

2、继发性帕金森综合征。

这种综合征是由药物感染、中毒、中风、外伤和其他明确原因引起的。这类疾病一般通过仔细询问病史和相应的实验室检查,容易与原发性帕金森病相鉴别。

3、特发性震颤,约1/3的此病患者有家族史。

震颤是唯一的临床症状,主要表现为体位性震颤和动作性震颤。震颤常累及四肢,头部也长期受累。病情进展缓慢,家族史多。相当一部分患者的生活质量几乎不受影响。

许多帕金森病患者都伴有便秘。这些食物有通便的作用。多吃这些富含膳食纤维的食物有助于患者大便通畅。富含蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、瘦肉等。这些食物可以满足帕金森患者所需的营养,防止帕金森患者营养不良。

石红婷副主任医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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