胎盘早剥最常见的原因是子宫静脉压升高、子宫胎盘血管疾病、宫内感染等。
胎盘早剥是指分娩前胎盘与子宫壁部分或全部分离。胎盘早剥是指胎儿娩出前胎盘早剥。正常情况下,胎盘早剥发生在胎儿娩出后。如果孕妇在妊娠晚期,胎盘早剥与附着的子宫壁分离,属于胎盘早剥。
1、子宫静脉压升高:妊娠晚期和临产的孕妇在生活中长期处于仰卧位,使妊娠子宫压迫下腔静脉,导致静脉压升高,子宫静脉充血,血容量和血压下降,最终导致孕妇静脉床充血破裂,造成胎盘早剥。
2、子宫胎盘血管病:胎盘早剥常发生于先兆子痫、慢性肾病和慢性高血压的孕妇。
3、宫内感染:孕妇子宫内发生感染,形成血栓,容易导致孕妇胎盘早剥。
胎盘早剥常见的治疗方法包括急症治疗、药物治疗、手术治疗等。医生会时刻监测孕妇的生命体征,快速建立孕妇静脉通道,积极给孕妇补液输血,快速补充孕妇血容量和凝血因子,维持孕妇全身血液循环系统的稳定。医生会持续监测宫内胎儿的情况和胎心,对有外伤史的孕妇会持续监测胎心,尽早发现胎盘早剥的发生。分娩后,医生会立即给孕妇服用前列腺素制剂、催产素等宫缩药物,以促进胎盘剥离。手术主要有剖宫产和阴道分娩。医生会根据胎盘早剥的严重程度、胎儿宫内情况、是否临产来决定分娩方式。
怀孕后应注意做好孕期防护,加强产前检查,积极防治妊娠症状,及时发现胎盘早剥的征象,重视高危因素。